“눈이 자꾸 빨개지고 아픈데, 안약을 넣으면 잠깐 좋아졌다가 또 그래요.” — 포도막은 홍채·모양체·맥락막으로 이루어진 눈 안쪽 중간층이며, 여기에 생긴 염증을 포도막염이라고 합니다.[1] 염증이 망막 혈관까지 번지면 망막혈관염이 동반될 수 있습니다.[2] 겉으로는 충혈로 보여도 원인이 눈 안쪽에 있을 수 있어 안쪽까지 봐야 정확합니다.
목차
눈 충혈과 통증이 함께 나타나면 왜 주의해야 할까요?
결막염은 대개 가려움·이물감이 중심이지만, 통증과 눈부심이 함께라면 눈 안쪽 염증 가능성을 생각합니다.[1]
포도막염은 반복되거나 합병증으로 이어질 수 있어 원인 확인과 치료가 중요합니다.[2]
함께 읽기눈동자 주변 충혈은 「부산 안과 - 눈동자 주변이 충혈되면 단순 피로일까요? 확인해야 할 안과 질환」에서 정리했습니다.
포도막염과 망막혈관염은 어떤 질환인가요?
| 질환 | 정의 |
|---|---|
| 포도막염 | 홍채·모양체·맥락막(포도막)의 염증[1] |
| 망막혈관염 | 망막 혈관 벽의 염증, 포도막염과 함께 생길 수 있음 |
원인은 감염, 자가면역질환, 원인 불명 등 다양하며 전신질환과 관련된 경우도 있습니다.[2]
두 질환의 증상은 어떻게 다를까요?
염증 위치에 따라 증상이 달라집니다.
| 위치 | 주로 나타나는 증상 |
|---|---|
| 앞쪽 포도막염 | 충혈, 통증, 눈부심, 눈물 |
| 뒤쪽 포도막염 | 비문증 증가, 시야 흐림 |
| 망막혈관염 | 시야 흐림, 비문증, 시야 일부 결손 |
함께 읽기포도막염과 결막염의 차이는 「눈이 빨개지는 원인은? 포도막염과 결막염의 차이」에서 정리했습니다.
눈 속 염증 질환은 어떻게 확인하나요?
세극등으로 앞방 염증을 보고, 산동 안저검사로 유리체와 망막을 확인합니다.[3] 필요하면 OCT와 혈관 촬영, 혈액검사로 원인을 찾습니다.
원인에 따라 치료가 달라 전신질환 여부도 함께 확인할 수 있습니다.
눈 속 염증에 대해 흔히 오해하는 것은 무엇인가요?
“빨갛고 아프면 결막염이에요.”
통증·눈부심·시야 흐림이 함께라면 포도막염을 확인해야 합니다.[1]
“안약 넣고 좋아지면 끝이에요.”
포도막염은 재발할 수 있어 정해진 치료와 추적이 필요합니다.[2]
“눈 염증은 눈만의 문제예요.”
일부는 전신 자가면역질환과 관련될 수 있습니다.[2]
“비문증은 염증과 상관없어요.”
뒤쪽 염증에서는 비문증이 늘어날 수 있습니다.[3]
어떤 증상이 있을 때 안과 검사가 필요할까요?
- 충혈이 며칠 이상 지속
- 충혈과 함께 눈 통증
- 빛을 보면 눈부심·통증 심해짐
- 시야가 흐리거나 뿌옇게 보임
- 비문증이 갑자기 늘어난 느낌
자가 관리 후에도 뚜렷한 호전이 없다면 미루지 말고 확인합니다.
저는 충혈과 통증이 반복된다는 분께 이전에 비슷한 증상이 몇 번 있었는지, 관절통이나 피부 증상 같은 전신 증상은 없는지 여쭙니다. 세극등으로 앞방 염증을 보고 산동 후 망막까지 확인합니다. 포도막염은 증상이 좋아져도 염증이 남아 있을 수 있어 치료를 임의로 멈추지 마시라고 당부드립니다. 필요하면 내과와 함께 원인을 찾습니다.
눈 충혈에 통증·눈부심·시야 흐림·비문증이 함께 반복된다면 포도막염이나 망막혈관염 같은 눈 안쪽 염증을 확인해야 합니다. 산동 안저검사로 망막까지 살피고 원인에 맞게 치료하는 것이 중요합니다.[3]
자주 묻는 질문 (FAQ)
포도막염은 결막염과 어떻게 다른가요?
결막염은 눈 표면, 포도막염은 눈 안쪽의 염증입니다. 포도막염은 통증·눈부심·시야 흐림이 흔합니다.
포도막염은 재발하나요?
재발할 수 있습니다. 정기적인 추적 관찰이 필요합니다.
망막혈관염은 어떤 검사로 확인하나요?
안저검사와 혈관 촬영 등으로 확인합니다. 원인 검사도 함께 할 수 있습니다.
포도막염이 전신질환과 관련 있나요?
일부는 자가면역질환과 관련될 수 있습니다. 필요하면 내과 검사를 함께 합니다.
증상이 좋아지면 안약을 끊어도 되나요?
임의로 끊지 않는 것이 좋습니다. 진료 후 단계적으로 조절합니다.
📖 참고 문헌
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- ↩ National Eye Institute. Uveitis. nei.nih.gov
- ↩ American Academy of Ophthalmology. What Is Uveitis?. aao.org
- ↩ National Eye Institute. Get a Dilated Eye Exam. nei.nih.gov